“Canetas para emagrecer” é como ficaram conhecidos os medicamentos injetáveis da classe dos agonistas de GLP-1 e do agonista duplo GIP/GLP-1. Eles agem no controle do apetite e na velocidade de esvaziamento do estômago, e são aprovados para adultos com IMC a partir de 30 kg/m², ou a partir de 27 kg/m² com comorbidade relacionada ao peso. São medicamentos de prescrição, com efeitos adversos, contraindicações e necessidade de acompanhamento médico — não são produto de emagrecimento estético.
GLP-1 é um hormônio produzido no intestino depois das refeições. Ele sinaliza saciedade ao cérebro, retarda o esvaziamento gástrico e estimula a liberação de insulina quando a glicose está alta. Os medicamentos dessa classe imitam esse hormônio de forma prolongada, o que reduz fome e ingestão calórica.
A tirzepatida acrescenta a ação sobre o receptor de GIP, outro hormônio intestinal, o que nos estudos resultou em perda de peso média maior que a dos agonistas isolados de GLP-1.
| Princípio ativo | Via e frequência | Observação |
|---|---|---|
| Liraglutida | Injetável, diária | Primeiro da classe usado para obesidade |
| Semaglutida | Injetável, semanal | Existe também em comprimido — ver semaglutida em comprimido |
| Tirzepatida | Injetável, semanal | Indicação para controle crônico do peso aprovada pela Anvisa em junho de 2025 |
O critério aprovado é IMC igual ou maior que 30 kg/m², ou igual ou maior que 27 kg/m² na presença de pelo menos uma comorbidade relacionada ao peso — hipertensão, dislipidemia, apneia obstrutiva do sono, doença cardiovascular, pré-diabetes ou diabetes tipo 2. Calcule o seu na calculadora de IMC.
Vale lembrar que o IMC é ponto de partida, não retrato completo: a avaliação inclui composição corporal, circunferência abdominal, exames e histórico. O tratamento da obesidade é crônico, e a medicação entra como uma das ferramentas — ao lado de alimentação, treino de força, sono e manejo de fatores metabólicos.
Os efeitos mais frequentes são gastrointestinais: náusea, vômito, diarreia, constipação e refluxo, geralmente mais intensos nas primeiras semanas e nas trocas de dose. Pancreatite, doença da vesícula biliar e episódios de hipoglicemia (sobretudo em quem usa insulina ou sulfonilureia) estão entre os eventos menos comuns, porém relevantes.
São contraindicações o histórico pessoal ou familiar de carcinoma medular de tireoide e a neoplasia endócrina múltipla tipo 2, além de hipersensibilidade ao princípio ativo. Gestação e amamentação também contraindicam o uso.
Parte do peso perdido é massa magra, e isso tem consequência: menos músculo significa menor gasto energético de repouso e maior chance de reganho. Por isso o acompanhamento inclui ingestão adequada de proteína, treino de força e medição de composição corporal com bioimpedância — acompanhar só o número da balança esconde exatamente o que não deveria ser perdido.
Os estudos de suspensão mostram tendência de retorno do apetite e reganho de peso quando a medicação é interrompida sem estratégia. O planejamento da saída — ou da manutenção em dose menor — faz parte do tratamento e é discutido desde o início, junto das mudanças de hábito que sustentam o resultado.
Não é essa a indicação aprovada. Fora dos critérios de IMC e comorbidade, o uso não tem respaldo de bula e expõe a pessoa a riscos sem benefício definido.
Sim. São medicamentos de prescrição médica, com acompanhamento para ajuste de dose e monitoramento de efeitos adversos.
Não. As apresentações registradas na Anvisa passaram por avaliação de qualidade, segurança e eficácia. Fórmulas manipuladas ou produtos comprados fora do circuito legal não têm essa garantia.
A indicação em bula é justamente como complemento a dieta e atividade física. Sem isso, a perda de massa magra é maior e o reganho após a suspensão é mais provável.
Conteúdo informativo sobre medicamentos de prescrição, sem indicação de compra, sem preço e sem promessa de resultado. Avaliação com o Dr. Vinícius Andrade Nunes (CRM-MG 42984) pelo fale conosco.
Para os números dos estudos, veja quanto se perde de peso com tirzepatida.
CRM: 42984. RQE: 39984 RQE: 45449
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